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大赌注的目标是让心脏药物销售重回生命

2019-08-19 01:04:27 来源:工人日报

  

大赌注的目标是让心脏药物销售重回生命

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加利福尼亚州拟议的法令将寻求将药物处置计划的成本和责任转移给药物制造商。 照片:路透社

(路透社) - 有利可图的心脏药物专利的到期很快将侵蚀制药公司利润的主要来源之一,而用于替代它们的新药的风险押注可能无法弥补销售损失。

在本周的欧洲心脏病学会大会上,高辛烷值的推销活动仍然在大型贸易展台上展出 - 这是世界上最大的心脏会议,有28,000名参与者 - 但是这场蠢事让一家企业陷入困境。

根据汤森路透制药公司编制的共识分析师预测,专利到期意味着到2017年,15种不同类别的心脏药物的年销售额将从2011年的830亿美元下降到600亿美元。

在辉瑞公司销售的富含胆固醇的Lipitor和Sanofi以及Bristol-Myers Squibb的血液稀释剂Plavix失去专利保护后,今年将出现最大的单一打击。

去年,这两种药物在任何疾病领域都是最大的卖家,全球总营业额达到200亿美元 - 这一数字可能在2012年减半。

大型制药公司希望新一代药物可以替代它们,但最近的产品发布缓慢,新的心脏药物仍在测试中代表了该行业分子赌场有史以来最大的一些赌博。

密切关注药物开发的领先心脏病专家警告说,随着经济压力影响全球卫生预算,昂贵的新型心脏药物的障碍越来越大。

“我们有很多优质的仿制药,我认为医生们比以往任何时候都更加认识到他们开具的治疗方法的经济后果,”底特律亨利福特健康系统心脏病学主任Douglas Weaver说。

随着新的大众市场心脏药物需要大量的临床试验计划,耗资高达10亿美元来证明安全性和有效性,这些都是行业的焦虑时期。

“必须让公司的首席执行官们非常紧张,”韦弗说。

“好”胆固醇

德意志银行的分析师认为,从理论上讲,一些新药可能会产生100亿美元的年销售额,因为在降低心脏病发作和中风率方面仍有很多可以发挥作用。

但风险很高,这给股东们提出了他们的资金是否得到充分利用的问题。

例如,默克公司本周宣布,超过20,000名患者参加了anacetrapib试验,anacetrapib是一种提高“良好”HDL胆固醇水平的药物,从理论上可降低患心脏病的风险。

然而,辉瑞和罗氏的两种类似药物已经失败,让医生对这种方法持谨慎态度。

明尼苏达大学的心脏专家拉塞尔·卢普克说:“我认为我们距离提高HDL确实有效还有很长的路要走。我还没有看到任何令我信服的东西,我们还有一个胜利者。”

默克并不是唯一一个投注大的人。 赛诺菲及其合作伙伴Regeneron Pharmaceuticals上个月推出了一项22,000名患者项目,旨在测试一种阻断一种名为PCSK9的蛋白质的新型胆固醇战斗机。

奥地利费尔德基希Vorarlberg血管调查和治疗研究所的心脏病专家Heinz Drexel说,这是一种“迷人”的方法,但他质疑是否需要每两周注射一次药物会抑制其使用。

与此同时,葛兰素史克正在测试一种名为darapladib的心脏药物,该试验涉及27,000名患者,尽管该化合物在中期临床试验中的结果不一。

在上个月同意收购美国生物技术公司Human Genome Sciences之后,GSK与狼疮药物Benlysta一起完全控制了该产品。

即使他们进入市场,最近的经验表明这些产品可能很难分清销售。

Eli Lilly和AstraZeneca都在努力让Plavix采用更新更强大的竞争对手,而Lilly本周因其药物Effient未能在重要试验中击败Plavix而遭受新的挫折。

更换WARFARIN

制药公司和行业分析师确实看到一个大市场出现的一个领域是口服抗凝剂,提供华法林的替代品,华法林是一种众所周知的难以使用的药物。 抗凝血剂用于预防由血栓引起的血栓形成等疾病。

但即便如此,过去两年的销售预期也大幅下降,因为吸纳率令人失望。

两周前美国患者登记处的数据显示,只有12.6%的符合条件的人被处方勃林格殷格翰的Pradaxa或拜耳和强生公司的Xarelto - 市场上的前两种新型抗凝剂 - 担心价格和可能的出血风险。

在欧洲,缓慢吸收的情况显然相似。 福拉尔贝格研究所的Drexel报告称,奥地利西部地区新药的使用率也在13%左右。

丹麦奥胡斯大学医院顾问心脏病专家Steen Dalby Kristensen说:“我们将逐步采取措施,并尝试获得更多药物使用经验。”

根据Primavenue Advisory Services的分析师玛丽埃塔·米米兹(Marietta Miemietz)的说法,考虑到向家庭医生出售心脏药物所需的巨额投资,未来几年可能成就或破坏一些制药公司。

“我们与很多制药公司看到的趋势是,他们越来越关注专业市场,有选择地退出初级医疗保健领域或缩小他们的风险,”她说。

“除非他们拥有引人注目的后期管道,否则维持庞大的销售队伍是没有意义的。”

(由Kate Kelland和Peter Graff编辑)


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(责任编辑:尚亚)
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