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更年期不能治愈子宫内膜异位症

2019-10-06 12:06:14 来源:工人日报

  

Abayomi Ajayi博士

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更年期标志着女性生殖生命的终结,因此,当您停止生育时,您的女性生殖器官的慢性病也会消失,这是正常的。 但这不一定是这样。 绝经后子宫内膜异位症状可能会消退,但这不是经验法则。

当您的月经停止时,子宫内膜异位症,子宫肌瘤和多囊卵巢综合症等常见女性生殖状况的症状可能不会意外地改变。

到目前为止,普通读者都知道,当我们谈论子宫内膜异位症时,我们的意思是,与子宫内膜相似的组织在子宫外生长,就像子宫内通常做的组织一样,每个月都会积聚然后脱落。 。

当子宫内膜组织位于子宫外时,它不能通过阴道排出并被困在体内,引起疼痛和炎症,瘢痕组织的形成和肠道问题。

子宫内膜组织需要雌性激素称为雌激素才能生长,但作为女性,当你自然地经历更年期时,你的卵巢会产生较少的雌激素,甚至可能完全停止产生雌激素。

因此,子宫内膜异位症状可能会减轻或持续,这取决于您的特殊情况和绝经前症状的严重程度。

如果您被诊断患有子宫内膜异位症,并且您在绝经后或接受手术后接受激素替代治疗,您的症状甚至可能更糟。 但是有一丝希望,因为轻度子宫内膜异位症可能在更年期可能会好转,但严重的症状可能会持续存在,这取决于你可能持续多久以及绝经前症状的严重程度。

因此,这里的观点是更年期对子宫内膜异位症的影响是非常主观的。 每个女人都必须接受即使是更年期,多年的痛苦时期也不会瞬间消失。

基本上,如果子宫内膜异位症的常见症状在绝经后继续并且影响您的生活质量,手术通常是最佳选择,并且通常比药物更有效。

对于子宫内膜异位症,怀孕不是一种治疗方法。 这是一个基本事实。 子宫内膜异位症可以使首先怀孕非常困难。 有些女性可能怀孕并发现怀孕会减少子宫内膜异位症疼痛,但缓解通常是暂时的,因为子宫内膜异位症疼痛通常会在分娩后恢复。

子宫切除术(手术切除子宫)也无助于所有时间,如果您被诊断患有子宫内膜异位症,最好将其视为最后的手段。 只有在您停止生育后,才建议采取这种激进措施。

对于经过子宫切除术的女性,虽然它可以减轻与子宫内膜异位症相关的疼痛,但它不能明确治愈由子宫外生长的组织引起的疼痛。

不需要的组织几乎总是长回来,但避孕药的激素治疗减少了风险。 有时,可能有必要寻求第二次医学意见。

由于绝经后引发子宫内膜异位症的激素急剧下降,预计大多数女性会出现较轻微的症状。

广泛推荐的治疗子宫内膜异位症的方法包括去除错位组织的手术和抑制或调节月经的药物。 饮食变化可能有所缓解,例如,避免红肉,咖啡因,酒精,精制面粉和糖。

其他措施包括针灸,按摩和放松技巧,如瑜伽或冥想。 然而,这些在很大程度上是未经证实的治疗子宫内膜异位症的方法。

如前所述,即使子宫内膜异位症症状在生育期间最麻烦,这些症状一旦月经停止就不一定消失。

你可能是在绝经期间经历波动激素水平的女性人数众多,这可能导致不稳定的时期和更重的流动。

如果你这样做,有助于了解雌激素会加速子宫内膜异位症病变的发展,因此绝经期雌激素水平的下降应能减轻症状。

但更年期可能无法提供所需的缓解,因为即使经过一段时间后,卵巢继续产生少量的雌激素,因此,子宫内膜异位症可能继续成为麻烦的源头。

患有严重子宫内膜异位症但没有从各种内科和外科治疗中得到缓解的妇女常常采用子宫切除术 - 有时是30多岁或40多岁,甚至更早。 大多数人也将卵巢切除,导致“手术更年期”。 即使这样,如果卵巢组织残留在骨盆中,子宫内膜异位症也可能持续存在。

有证据表明,更年期可能会阻止未来的子宫内膜组织脱落并导致病变,但这仍然无法减轻现有病变引起的疼痛。 这种病变仍需要外科医生手术切除,最好通过腹腔镜检查。

如果通过子宫切除术引起更年期,则在移除子宫和卵巢时可能已经除去许多子宫内膜异位症病变。 然而,可能存在一些需要通过外科手术解决的其他器官附着的病变。

子宫切除术和卵子切除术(手术切除卵巢)确实可以降低患卵巢癌的风险,但有证据表明,在65岁之前切除卵巢可能会增加心脏病和骨质疏松症(骨质流失)的风险,这种疾病远比卵巢癌更常见。 这是为什么不能接受卵巢去除作为一对一措施的一个原因,并且最好根据具体情况决定。

通常认为,经过手术绝经的被诊断患有子宫内膜异位症的女性应该接受激素治疗,直到她们自然经历更年期以避免患骨质疏松症和心脏病的风险。

在某些情况下,最好在手术后等待3到9个月才开始更换激素,以使子宫内膜异位症的时间消失。

一些患有子宫内膜异位症的女性患有自身免疫和相关疾病的风险高于平均水平。 这仅支持免疫系统在子宫内膜异位症中起作用的理论。

癌症的关系也存在。 如果您患有子宫内膜异位症,卵巢癌可能是一种风险,但终生风险仍然很低。 原因既不是在这里也不是在那里。 但服用避孕药五年或更长时间可以显着降低卵巢癌的风险。

卵巢癌可以模仿子宫内膜异位症,其症状包括腹痛,肿胀,疲劳,背痛和经常需要排尿。 患有子宫内膜异位症的女性应该警惕这种可能性,特别是如果绝经后大多数卵巢癌发生时症状再次出现。 一些报告还表明子宫内膜异位症与乳腺癌,非霍奇金淋巴瘤和黑色素瘤风险增加之间存在关联。

如果您有子宫内膜异位症,请务必进行年度检查和临床医生建议的任何检查。 请注意,腹部粘连 - 子宫内膜异位症反复手术的常见结果 - 可以使用乙状结肠镜检查或结肠镜检查进行结肠癌筛查更加痛苦或困难。 提醒医生执行该程序; 您可能还需要额外的镇静和止痛药。

研究表明,基因在子宫内膜异位症的发展中发挥作用,研究确定了几种似乎涉及的基因变异。

如果你是一个患有子宫内膜异位症的年轻女性(30岁以下)并且你的母亲也患有这种疾病,那么让一个了解你的疼痛的人很有帮助。

很多时候,这种痛苦还没有得到足够的重视。 子宫内膜异位症曾被描述为“职业女性”的疾病(意味着选择职业生育而不是生育的女性),并且它有时仍被视为“坏痉挛”。 有时很难诊断,因为症状可能很模糊。

但是今天,更高的意识正在导致更早的诊断和治疗,研究有望更好地了解子宫内膜异位症。 在寻求缓解之前,您不必等到更年期开始。

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(责任编辑:郗埃)
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